本科專業建設與管理是高等學校一個十分重要的內容，各級教育行政管理部門和各個高校都十分重視專業建設及其與之相關的各種教育教學改革問題。專業建設與管理改革涉及的內容比較復雜，如課程體系建設、特色專業建設和專業設置等。大理學院的臨床醫學、醫學檢驗和醫學影像3個專業是該校招生規模較大、生源和就業狀況都比較好的本科專業，2010年這3個專業招生人數達到630余人，其中臨床醫學專業是具有30多年辦學歷史的老牌專業，2010年該專業首次在云南省實行“一本”批次招生且生源很好。長期以來，臨床醫學專業由基礎醫學院和臨床醫學院兩個下屬學院共同建設和管理，但醫學檢驗和醫學影像這兩個專業實行的是與臨床醫學專業完全不同的建設和管理模式，造成了3個專業的建設和管理模式的不同步、不一致、不協調，存在一定混亂。針對這3個本科專業在建設和管理中的不同步、不一致和不協調的實際，基礎醫學院和臨床醫學院兩個下屬學院經過不斷地接觸、溝通和交流，逐步達成了在專業建設和管理上的共識，通過幾年的努力，2010年9月，臨床醫學、醫學檢驗和醫學影像3個專業正式實現了同步、統一、協調的分段建設和管理模式。現將這一教育教學改革項目的實施情況總結如下。
一 立項背景與立項依據
“臨床醫學專業”是大理學院辦學歷史最長、招生人數最多的大專業，也是生源最好的老牌專業和品牌專業，已有30多年的辦學歷史。2010年臨床醫學專業升格為“一本”批次招生專業，生源很好。2007年9月，臨床醫學專業被批準為云南省普通高等學校第三批重點建設本科專業；2009年6月，臨床醫學專業又被批準為云南省高等學校特色專業。“醫學檢驗專業”和“醫學影像專業”是依托臨床醫學本科專業逐步發展和分化出來的兩個本科專業，開辦時間較短，2002年醫學檢驗本科開始招生，2006年醫學影像本科開始招生。
長期以來，臨床醫學專業由基礎醫學院和臨床醫學院兩個下屬學院共同建設和管理(基礎醫學院承擔該專業前期建設和低年級學生管理，臨床醫學院承擔該專業后期建設和高年級學生管理)，但醫學檢驗和醫學影像這兩個專業卻實行的是與臨床醫學專業完全不同的建設和管理模式，造成了3個專業的建設和管理模式的不同步、不一致、不協調，存在一定混亂。針對這3個本科專業在建設和管理中的不同步、不一致和不協調的實際，2008年8月申報了題為“醫學檢驗和醫學影像專業建設模式探討”的教育教學改革項目并被批準為校級重點項目。在該項目立項時，醫學檢驗和醫學影像這兩個本科專業在專業建設模式上除了與臨床醫學專業不統一和不一致外，這兩個專業之間本身也存在不統一和不一致：醫學檢驗專業由基礎醫學院1個學院獨立承辦，基礎醫學院負責該專業學生的全程管理并牽頭負責全部專業建設，臨床醫學院協助進行后期專業建設；醫學影像專業由臨床醫學院1個學院獨立承辦，臨床醫學院負責該專業學生的全程管理并承擔全部專業建設。這3個專業不同步、不一致、不協調的管理模式造成了管理上的較大混亂，增加了管理成本，不利于這兩個專業的健康和可持續發展。
基礎醫學院和臨床醫學院在具體的專業建設和管理過程中，都逐步感到了這種不統一、不一致、不協調模式的諸多弊端：
1 兩個學院在進行臨床醫學專業建設和管理時，必須進行相關的合作與溝通，在學生日常管理的中期必須進行前后兩段的移交。與此同時，基礎醫學院又必須全程管理醫學檢驗專業的學生；臨床醫學院又必須全程管理醫學影像專業的學生。這3個本科專業建設與管理不同步、不統一和不協調，造成了管理上的較大混亂。
2 基礎醫學院除了應對大量臨床醫學專業學生的招生、迎新和新生接待、新生入學教育、軍訓、前期課程授課、學生前期日常管理、低年級調轉專業和前期專業建設等大量前期工作外，還必須花精力處理醫學檢驗專業畢業實習和就業推薦等工作，還必須牽頭處理醫學檢驗專業的專業建設。
3 臨床醫學院除了應對大量臨床醫學專業學生的后期日常管理、后期課程授課、畢業實習、就業推薦和后期專業建設等大量后期工作外，還必須花精力處理醫學影像專業學生的招生、迎新和新生接待、新生入學教育、軍訓和低年級調轉專業等工作，還必須全程處理醫學影像專業的專業建設。
4 兩個學院在臨床醫學專業建設和管理中“忙一頭”，但在醫學檢驗和醫學影像專業建設中又必須“忙兩頭”。兩個學院在臨床醫學專業建設和管理中不得不進行必要的溝通和交流，但在醫學檢驗和醫學影像專業建設中又各自為戰、互不通氣，兩個學院長期處于被迫“合作”、“半合作”和“不合作”的難堪境地，工作混亂且十分被動，管理精力明顯分散，人力、物力和財力等管理資源重復和浪費明顯，管理效率明顯下降，管理成本明顯增加，互相扯皮和人為的工作矛盾與日俱增。針對上述情況，該教育教學改革項目提出：參照臨床醫學專業的分段管理模式，將醫學檢驗和醫學影像一并納入分段建設和管理的范疇，即3個本科專業實行同步、統一和協調的分段建設和管理模式。
二 項目實施過程
本項目啟動之后，在項目負責人(本文第一作者)的積極倡議和多方協調下，基礎醫學院和臨床醫學院的相關黨政領導又進行了多次磋商和會談，終于達成了決定理順醫學檢驗、醫學影像和臨床醫學這3個本科專業的建設和管理模式的共識。2008年5月，基礎醫學院和臨床醫學院聯合向大理學院校方呈遞了《基礎醫學院、臨床醫學院關于調整學生管理體制的請示》，但當時正值大理學院迎接國家教育部本科教學工作水平評估的關鍵時期，學校領導出于專業穩定等多方面考慮，沒有批準該請示所提出的3個專業實行同步、統一的分段管理模式。在完成了本科教學工作水平評估之后，2009年5月28日，基礎醫學院和臨床醫學院又再一次向學校提交了《基礎醫學院、臨床醫學院關于調整學生管理體制的請示》，與此同時，兩個學院的主要領導又多次向學校主要領導、分管領導以及學校相關職能部門(教務處和學生處等)領導進行專門匯報，引起了學校領導和相關職能部門的高度重視。2009年12月2日，大理學院校方分管領導主持召開了針對臨床醫學、醫學檢驗和醫學影像3個本科專業建設和管理的工作協調會(以下簡稱“協調會”)，原則同意了關于3個本科專業實行同步、統一、協調的分段建設和管理思想。2010年5月14～16日，基礎醫學院和臨床醫學院在大理洱源成功召開了“大理學院基礎醫學院、臨床醫學院2010年專業建設工作會議”(以下簡稱“洱源會議”)，進一步統一了本項目所提出的將3個專業進行同步、統一、協調的分段建設和管理思想，并明確了兩個學院在醫學檢驗、醫學影像和臨床醫學3個本科專業建設和管理中的具體任務、分工和職責。2010年9月，2010年級醫學檢驗、醫學影像和臨床醫學3個本科專業的學生全部納入了同步、統一、協調的分段管理，同時正式實施了這3個專業的分段建設，基礎醫學院充分利用9月份小學期，對2010級3個
專業的全部新生(630余人)統一實施了招生錄取、新生入學注冊、新生入學教育和培訓(含“三生教育”)、專業導論授課以及其它相關的前期學習和培訓，取得了很好的效果，本項目的改革方案得以順利實施。
三 項目實施的主要結果與經驗總結
繼2009年12月2日校方的“協調會”和兩個學院(基礎醫學院和臨床醫學院)聯合召開的“洱源會議”之后，本項目關于臨床醫學、醫學檢驗和醫學影像3個本科專業同步、統一、協調的分段建設和管理方案得到了正式全面實施，具體方案為：
1 由基礎醫學院和臨床醫學院承辦的包括留學生在內的所有全日制本科專業全部實行統一的管理模式，由兩個學院共同建設和管理，并實行分段管理。
2 基礎醫學院牽頭進行醫學檢驗專業的專業建設，同時承擔醫學檢驗1～3年級以及臨床醫學和醫學影像專業1～2年級的學生日常管理，從2010級新生開始正式實施。
3 臨床醫學院牽頭進行臨床醫學和醫學影像專業的專業建設，同時承擔臨床醫學專業3～5年級(南亞留學生為后3.5年)、醫學影像專業3～4年級和醫學檢驗專業4～5年級的學生日常管理，從2010級新生開始正式實施。
4 2010級以前的各級學生仍然按照以前的模式進行管理，實行新生新辦法，老生老辦法。按照上述具體方案，基礎醫學院和臨床醫學院開始全面貫徹執行。
從2010級新生開始(2010年9月后)，這3個專業的建設和管理模式完全實現了同步、統一、協調的分段管理，實現了步調一致，這3個專業的建設和管理模式基本理順。2010年9月，基礎醫學院充分利用小學期，對2010級臨床醫學、醫學檢驗和醫學影像3個專業的全部新生(630余人)統一實施了招生錄取、新生入學注冊、新生入學教育和培訓(含“三生教育”)、專業導論授課以及其它相關的前期學習和培訓，取得了很好的效果。為了積極應對校內專業評估，基礎醫學院和臨床醫學院虔誠合作，積極準備與專業評估有關的各項工作(包括各種文字資料和業務檔案的整理、建檔和歸檔等)，在此過程中，由兩個學院相關領導和專家聯合組建的“專業建設領導組”和“專業建設工作組”發揮了至關重要的作用。在當前基礎醫學院和臨床醫學院2個學院尚不能進行完全徹底合并的特殊情況下，這一同步、統一、協調的分段建設與管理模式利大于弊，是成功的和行之有效的。這一管理模式有利于基礎醫學院和臨床醫學院最大限度地實現有限資源整合和優勢互補，有利于減少管理資源的重復和浪費，有利于減輕人力、物力和財力負擔，有利于集中管理精力、提高管理效率和節約管理成本，這一模式對兩個學院(或部門)共同管理一個或多個專業具有重要的參考和借鑒價值。
四 不足之處
如前所述，在當前基礎醫學院和臨床醫學院還不能進行完全徹底合并的特殊情況下，本項目對3個本科專業所實施的同步、統一、協調的分段建設和管理模式是成功的和行之有效的。但也必須指出，這一改革模式完全是在當前特殊情況下不得已而為之的“漸進式”和“妥協式”改革模式，還不是專業建設和管理的最佳模式。該項目的“漸進式”和“妥協式”改革模式仍然存在諸多不足，主要表現在以下方面：
1 這種“漸進式”和“妥協式”改革是不徹底的、不完全的，只是在特殊歷史時期的一種過渡式改革。隨著形勢的不斷變化和發展，這一模式還將受到挑戰。
2 兩個學院進行3個本科專業的分段建設和管理，客觀上存在一些目前還難以有效調控的深層次問題，如兩個學院之間的溝通、交流和工作銜接問題，學生移交問題，學生管理方法前后不完全一致問題，有些具體工作相互推諉和扯皮問題，以及學生被迫適應兩個學院管理問題等。
3 基礎醫學與臨床醫學在業務上密不可分，從長遠的專業發展角度講，這種分段建設和管理模式，前后兩個階段界限分明，客觀上不利于醫學生早期接觸臨床，不利于基礎醫學與臨床醫學的有機整合，容易出現前后工作銜接不好甚至前后工作脫節等問題。
4 該項目所實施的分段建設和管理模式只是在全日制本科專業實施，沒有涉及研究生和成人教育，因此對研究生和成人教育的專業建設和管理，仍然存在不同步、不統一、不協調的諸多問題。
五 對未來工作的設想
在基礎醫學院和臨床醫學院繼續維持現有機構設置的基本前提下，兩個學院將按照“洱源會議”所形成的決議、具體任務、分工和職責，切實做好對臨床醫學、醫學檢驗和醫學影像3個本科專業的分段建設和管理工作，在具體工作中經常保持密切的工作接觸、交流和磋商，保持信息通常，虔誠合作，互通有無，求同存異，互利互惠，共同進步，共同發展。與此同時，密切關注來自國家、社會、地區和學校的各種發展動態，在條件成熟的時候，適時推進專業建設和管理模式的進一步改革和完善，包括創造條件進行基礎醫學院和臨床醫學院的機構調整、重組甚至完全徹底合并等進一步改革。