◎張瓊芳 余彬楊 向海蓉（湖南省長沙市雅禮實驗中學(xué)，長沙 410000）
青春期是個人成長與發(fā)展的關(guān)鍵期，生理成熟與心智發(fā)展之間存在的現(xiàn)實差距，使得處在該階段的青少年更容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等情緒問題[1]?！吨袊鴩裥睦斫】蛋l(fā)展報告（2019—2020）》中顯示，2020年，我國青少年的抑郁檢出率為24.6%，其中重度抑郁檢出率為7.4%[2]。當(dāng)人們長期處于抑郁狀態(tài)時，發(fā)展成為抑郁癥的可能性是非常高的[3]。抑郁不僅影響青少年健全人格的形成、社交能力的發(fā)展，還與攻擊行為、自殺自傷等危險行為密切相關(guān)[4-5]。因此，有必要探討抑郁的影響因素，為預(yù)防和干預(yù)青少年抑郁提供理論依據(jù)。
（一）家庭累積風(fēng)險與青少年抑郁的關(guān)系
家庭風(fēng)險指的是家庭環(huán)境中能夠增加青少年不良發(fā)展后果概率的相關(guān)因素[6]。相對于家庭結(jié)構(gòu)完整的孩子，單親家庭的孩子更容易出現(xiàn)行為問題[7]。多項研究表明，家庭的經(jīng)濟水平、父母受教育程度、家庭親密度、親子沖突等因素與青少年的抑郁有著密切關(guān)聯(lián)[8-14]。
研究顯示，青少年所處環(huán)境中的任何一個風(fēng)險因素的出現(xiàn)都可能增加其抑郁發(fā)生的概率，風(fēng)險的產(chǎn)生以“疊加式”和“累積式”的形式同時出現(xiàn)[15-16]。累積風(fēng)險假說表明，當(dāng)風(fēng)險因素以累積形式出現(xiàn)時，會以更高的不可預(yù)測性、破壞性來消耗青少年的認(rèn)知能力范圍、情緒與行動調(diào)控范圍[17-20]。這無疑給青少年的身心健康造成了很大的威脅。張凡、王佳宇和金童林[21]在2017年的研究中也證明了這一點。家庭作為青少年成長過程中與之聯(lián)系最為緊密的微觀系統(tǒng)，家庭維度的風(fēng)險也是所有風(fēng)險中最直接和最關(guān)鍵的一環(huán)，家庭累積風(fēng)險嚴(yán)重影響著青少年的心理健康[24]。研究表明，家庭累積風(fēng)險對青少年內(nèi)外化問題有著直接或間接的影響，隨著家庭累積風(fēng)險的增加，青少年出現(xiàn)自殺自傷、抑郁、網(wǎng)絡(luò)游戲成癮的概率也會隨之上升[25-28]。
以往研究多關(guān)注單一風(fēng)險對于青少年抑郁的影響，缺少關(guān)于家庭維度的多重風(fēng)險與青少年抑郁之間的關(guān)系的研究。本研究重點考察家庭環(huán)境中存在的累積風(fēng)險因素對青少年抑郁的影響，并探索其內(nèi)部作用機制。
（二）積極心理品質(zhì)的中介作用
積極心理學(xué)是致力于培養(yǎng)人類積極心理品質(zhì)的科學(xué)，認(rèn)為積極的體驗與品質(zhì)是 “抵御心理疾病的最好武器”[22]。這一理念為預(yù)防和干預(yù)青少年抑郁提供了嶄新的思路——培養(yǎng)積極心理品質(zhì)或可預(yù)防或降低青少年的抑郁癥狀水平。一項針對5～16歲兒童青少年的研究發(fā)現(xiàn)，積極心理品質(zhì)可以降低其未來發(fā)生心理行為問題的概率[23]，張紅英和周晴等的研究也證明了這一點[8，24]。
本研究在已有研究的基礎(chǔ)上提出假設(shè)：家庭累積風(fēng)險對青少年抑郁有著重要影響，積極心理品質(zhì)在兩者之間起中介作用。
（一）研究對象
采用整群抽樣法，以班級為單位，對湖南省長沙市雨花區(qū)、岳麓區(qū)、天心區(qū)、望城區(qū)普通初中學(xué)校共計1285 名學(xué)生進行問卷調(diào)查，剔除無效問卷后得到1206 份有效問卷，問卷有效率為93.85%。其中，男生648 人，占總?cè)藬?shù)的53.73%；
女生558人，占總?cè)藬?shù)的46.26%。
（二）研究工具
1.家庭累積風(fēng)險問卷
參照前人累積生態(tài)風(fēng)險研究與家庭累積風(fēng)險研究，本研究以部分風(fēng)險因子為連續(xù)變量，另一部分風(fēng)險因子使用單題測量。對家庭結(jié)構(gòu)風(fēng)險使用家庭結(jié)構(gòu)進行測量；
對家庭資源不足風(fēng)險使用父母受教育程度、家庭經(jīng)濟困難、父母長期離家務(wù)工導(dǎo)致親子分離進行測量；
對家庭氛圍風(fēng)險使用家庭親密度和家庭沖突進行測量。
（1）家庭類型。參考董奇和林崇德[29]在2011年的研究，采用一個項目測量家庭類型，即“家里哪些人住在一起？”(可多選），選項包括“爺爺、奶奶、外公、外婆、父親、母親、兄弟姐妹、繼父、繼母、其他（請寫出）”。風(fēng)險界定標(biāo)準(zhǔn):沒有與親生父母共同生活視為有風(fēng)險，編碼為1（有風(fēng)險），其余為0（無風(fēng)險）。
（2）父母受教育程度。參考鮑振宙、李董平和張衛(wèi)等[30]的研究，采用兩個項目分別測量父母受教育程度。風(fēng)險界定標(biāo)準(zhǔn)：父母受教育程度均低于“高中”編碼為1（有風(fēng)險），其余編碼為 0（無風(fēng)險）。
（3）家庭經(jīng)濟困難。采用Wadsworth 和Compas[31]于2002年編制，王建平、李董平和張衛(wèi)[32]于2010年修訂的家庭經(jīng)濟壓力量表測量家庭經(jīng)濟困難情況，該量表包括4個項目：“我家沒有足夠的錢買新衣服”、“我家沒有足夠的錢買我喜歡的食物”、“我家沒有足夠的錢買好的住房”及“我家沒有剩余的錢供一家人去娛樂”。采用5 點計分，從“從不”到“總是”分別計1～5 分，計算所有項目的平均分，分?jǐn)?shù)越高表示家庭經(jīng)濟越困難。風(fēng)險界定標(biāo)準(zhǔn):高于第75 百分位數(shù)編碼為1（有風(fēng)險），其余編碼為0（無風(fēng)險）。
（4）親子分離。使用問卷中的一個項目“在過去的六個月里，因為父母外出工作，我沒有和他們住在一起”測量親子分離狀況。風(fēng)險界定標(biāo)準(zhǔn):選擇“是”編碼為 1（有風(fēng)險），選擇“否”編碼為 0（無風(fēng)險）。
（5）家庭親密度。采用費立鵬、沈其杰和鄭延平等[33]修訂的家庭親密度與適應(yīng)性中文版（第2版）中的家庭親密度分量表測量家庭親密度情況。該量表包括16 個條目，采用5點計分，分?jǐn)?shù)越高代表家庭成員間的情感關(guān)系越緊密。風(fēng)險界定標(biāo)準(zhǔn):得分低于或等于第25 百分位數(shù)編碼為1（有風(fēng)險），其余編碼為0（無風(fēng)險）。
（6）家庭沖突。選取費立鵬、沈其杰和鄭延平等[33]修訂的家庭環(huán)境量表中的矛盾性因子測量家庭沖突狀況。共9 道題，2 點計分（1=否，2=是）。風(fēng)險界定標(biāo)準(zhǔn):得分高于或等于第75 百分位數(shù)編碼為1（有風(fēng)險），其余編碼為0（無風(fēng)險）。
近年來，構(gòu)建累積風(fēng)險模型的方法開始普遍使用。由于每種風(fēng)險因素的原始測量方式可能存在差異，因此需要對每一種風(fēng)險因素進行標(biāo)準(zhǔn)化處理，將每個風(fēng)險因素的得分25 或75 百分位點作為臨界值對每個風(fēng)險因素進行二分編碼（1=有風(fēng)險，0=無風(fēng)險），然后將所有風(fēng)險指數(shù)的得分相加得到總分，再將所有風(fēng)險因素的分?jǐn)?shù)相加，得到家庭累積風(fēng)險指數(shù)。本研究中，家庭累積風(fēng)險指數(shù)可能范圍是0～6，分布比例分別為26.62%、31.92%、21.56%、13.18%、5.14%、1.4%、0.17%，平均值為2.57（SD=1.24）。
2.抑郁量表
PHQ-9（Patient Health Questionnaire-9）是一個簡明、有效的抑郁自評工具，國內(nèi)外的研究已證實具有良好的信度和效度[34]。該量表包括9 個條目，得分越高表示抑郁癥狀越嚴(yán)重，總分27 分，總分＜5 分為不存在抑郁癥狀，≥5 分為存在抑郁癥狀，其中 5～9 分為輕度抑郁，10～14 分為中度抑郁，15～19 分為中重度抑郁，20～27 分為重度抑郁。
3.積極心理品質(zhì)問卷
采用官群、孟萬金等[35]編制的中小學(xué)生積極心理品質(zhì)量表，該量表共61 個項目，包括六個維度，分別是智慧和知識維度、勇敢維度、人性維度、公正維度、節(jié)制維度和超越維度。采用5 點計分法（5=非常像我，1=非常不像我）。六個分量表和總量表的內(nèi)部一致性系數(shù)都在0.7 以上。
（三）施測程序及數(shù)據(jù)處理
本次調(diào)查研究采用計算機線上填寫問卷的方式，實施測試前由施測人員（心理教師）主持，以班級為單位，在學(xué)校機房進行團體施測。使用SPSS22.0 統(tǒng)計軟件、PROCESS 插件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、檢驗和分析。
（一）共同方法偏差檢驗
本研究采用自我報告收集數(shù)據(jù)，運用Harman單因素檢驗法進行共同方法偏差檢驗[36]。結(jié)果顯示，第一個主因子的變異量為30.67%，小于40%，說明共同方法偏差并不嚴(yán)重。
（二）家庭累積風(fēng)險、青少年抑郁和青少年積極心理品質(zhì)的相關(guān)分析
對各變量進行相關(guān)分析，結(jié)果見表1：家庭累積風(fēng)險與青少年抑郁呈現(xiàn)顯著正相關(guān)（r=0.29，p＜0.001)，家庭累積風(fēng)險中的家庭結(jié)構(gòu)、家庭經(jīng)濟困難、家庭親密度和家庭沖突四個維度與青少年抑郁呈現(xiàn)顯著正相關(guān)（r=0.1～1.29，均p＜0.001），家庭累積風(fēng)險與青少年積極心理品質(zhì)呈現(xiàn)顯著負(fù)相關(guān)（r=-0.25，p＜0.001)，家庭累積風(fēng)險中的家庭結(jié)構(gòu)、家庭經(jīng)濟困難、家庭親密度和家庭沖突與青少年積極心理品質(zhì)呈現(xiàn)顯著負(fù)相關(guān)（r=-0.35 ～-0.1，均p＜0.001），積極心理品質(zhì)與青少年抑郁呈現(xiàn)顯著負(fù)相關(guān)（r=-0.35，p＜0.001）。
表1 各變量描述統(tǒng)計及相關(guān)矩陣（N=1206）
（三）積極心理品質(zhì)的中介效應(yīng)分析
使用Hayes 編制的PROCESS 插件，將性別、年級等人口學(xué)變量作為控制變量，家庭累積風(fēng)險為自變量，青少年抑郁為因變量，青少年積極心理品質(zhì)為中介變量，檢驗積極心理品質(zhì)在家庭累積風(fēng)險和青少年抑郁等關(guān)系中的中介作用。分析數(shù)據(jù)之前，對各個變量的數(shù)據(jù)進行標(biāo)準(zhǔn)化處理，然后對模型4 進行多元層次回歸分析。結(jié)果見表2：家庭累積風(fēng)險可以正向預(yù)測青少年抑郁（β=1.33，p＜0.001），負(fù)向預(yù)測青少年積極心理品質(zhì)（β=-7.87，p＜0.001）；
積極心理品質(zhì)對青少年抑郁的負(fù)向預(yù)測達(dá)到顯著水平（β=-0.04，p＜0.001），說明積極心理品質(zhì)在家庭累積風(fēng)險與青少年抑郁之間起著部分中介作用。具體中介模型見圖1。
表2 中介模型的回歸分析（N=1206）
圖1 家庭累積風(fēng)險對青少年抑郁的影響：積極心理品質(zhì)的中介作用
采用Bootstrap 分析方法對數(shù)據(jù)進行95%的中介效應(yīng)檢驗，結(jié)果見表3：間接效應(yīng)95%置信區(qū)間為[0.25，0.46]，不包括0，說明間接效應(yīng)顯著；
從家庭累積風(fēng)險到青少年抑郁的直接效應(yīng)值為0.98，中介效應(yīng)值為0.35，總效應(yīng)值為1.33。中介效應(yīng)分析結(jié)果表明，家庭累積風(fēng)險對青少年抑郁的直接效應(yīng)、間接效應(yīng)均顯著，直接效應(yīng)占總效應(yīng)值的73.68%，中介效應(yīng)占總效應(yīng)值的26.32%。
表3 中介效應(yīng)顯著性檢驗
（一）家庭累積風(fēng)險、積極心理品質(zhì)與青少年抑郁的關(guān)系
本研究結(jié)果表明，家庭累積風(fēng)險顯著預(yù)測青少年的抑郁情況。本研究還考察了家庭累積風(fēng)險中的各類風(fēng)險因素對青少年抑郁的影響，相關(guān)分析表明，家庭累積風(fēng)險中的家庭結(jié)構(gòu)、家庭經(jīng)濟困難、家庭親密度和家庭沖突風(fēng)險與青少年抑郁呈顯著正相關(guān)，這說明這些風(fēng)險因素可以顯著預(yù)測青少年的抑郁情況。這與以往的研究結(jié)論基本一致[37-38]。數(shù)據(jù)顯示，家庭累積風(fēng)險中，父母受教育程度、親子分離與青少年抑郁相關(guān)性不明顯；
父母受教育程度與家庭經(jīng)濟困難、家庭親密度呈現(xiàn)顯著正相關(guān)，父母受教育程度越低，家庭經(jīng)濟可能越困難，父母疲于工作，家庭親密度也就越低，進而增加了青少年抑郁的風(fēng)險；
長期的親子分離也會導(dǎo)致家庭親密度降低，增加青少年抑郁的風(fēng)險。
（二）積極心理品質(zhì)在家庭累積風(fēng)險與青少年抑郁之間起部分中介作用
本研究結(jié)果表明，積極心理品質(zhì)在家庭累積風(fēng)險與青少年抑郁之間起部分中介作用，與前人的研究結(jié)果一致[6]。積極心理品質(zhì)可以緩沖家庭累積風(fēng)險對青少年心理健康的不利影響，當(dāng)青少年處在風(fēng)險程度較高的家庭環(huán)境中，積極心理品質(zhì)可以緩解青少年抑郁的情況。
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