【摘 要】目的：研究鹽酸氨溴索霧化吸入治療對老年慢性支氣管炎的效果。方法：選擇我院2015.9-2017.9收治的老年慢性支氣管炎患者100例，按照入院順序分為對照組與研究組各50例。對照組采用常規(guī)治療，研究組在對照組基礎(chǔ)上采用鹽酸氨溴索。對比兩組患者的治療效果與癥狀緩解情況。結(jié)果：研究組94.00%治療效果顯著優(yōu)于對照組76.00%，研究組在癥狀消失時間各項(xiàng)指標(biāo)上均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：通過對老年慢性支氣管炎患者實(shí)施鹽酸氨溴索霧化吸入治療，患者的癥狀顯著得到改善。
【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索；霧化吸入；老年；慢性支氣管炎
【中圖分類號】R563.1
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號】1005-0019（2018）05-064-01
慢性支氣管炎是氣管、支氣管周圍組織產(chǎn)生的慢性炎癥，患者臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，發(fā)病可持續(xù)3個月[1]?；颊咄ǔＴ谖胗泻怏w與顆粒，包括感染病毒等情況下患病。肺氣腫是指支氣管氣道彈性下降，過度充氣，導(dǎo)致氣道壁破壞。而老年慢性支氣管炎肺氣腫屬于常見肺部疾病，發(fā)病率較高，影響老年患者肺功能[2]。不及時診治，會產(chǎn)生感染，使肺功能下降，延長患者痛苦，加重患者心理負(fù)擔(dān)，從而影響患者情緒，導(dǎo)致治療效果不夠良好，使患者生活質(zhì)量不斷下降。本文研究鹽酸氨溴索霧化吸入在老年慢性支氣管中的應(yīng)用，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2015.9-2017.9收治于我院的老年慢性支氣管炎患者100例，按照入院順序分為對照組與研究組各50例。均經(jīng)過臨床上專業(yè)醫(yī)師與常規(guī)臨床檢查確診為慢性支氣管炎，無其他疾病影響治療預(yù)后，所有患者自愿參與本次研究。排除臨床資料不全者，文盲或神智障礙者，有嚴(yán)重心、腦、腎等原發(fā)疾病者。其中對照組男26例，女24例，年齡為61-78歲，平均年齡為（67.7±4.6）歲；研究組男25例，女25例，年齡為62-79歲，平均年齡為（66.4±4.3）歲。對比兩組患者一般資料，無顯著差異，P>0.05，組間數(shù)據(jù)可進(jìn)行對比。
1.2 方法 對照組采用常規(guī)治療，包括止咳化痰，及時保證患者呼吸通暢，積極控制感染。
研究組在對照組基礎(chǔ)上采用鹽酸氨溴索（由國藥集團(tuán)國瑞藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20113358）霧化吸入，取15mg+生理鹽水10ml稀釋后給藥，tid。
1.3 觀察指標(biāo) 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]，顯效：患者臨床癥狀顯著得到緩解，濕啰音完全消失，分泌物明顯減少且炎性病灶基本被吸收；有效：患者臨床癥狀得到進(jìn)一步緩解，分泌物有所減少，濕啰音減少；無效：患者基本癥狀無明顯改善甚至加重，分泌物較多。總有效率=（顯效+有效）/例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 比較兩組患者治療效果 對比兩組患者治療效果，研究組94.00%顯著優(yōu)于對照組76.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表1。
2.2 對比兩組患者癥狀消失時間 對比兩組患者臨床癥狀消失時間，研究組在各項(xiàng)指標(biāo)上均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，見表2。
3 討論
老年慢性支氣管炎屬于臨床常見老年肺部疾病之一，患者在嚴(yán)重肺功能損害時容易發(fā)生感染，對肺功能造成嚴(yán)重?fù)p傷，影響患者情緒，降低生活質(zhì)量，影響患者睡眠情況[4]。因此通過有效的治療，能夠有效改善患者的治療效果，加快患者康復(fù)能力，縮短治療時間，提高老年患者的生活質(zhì)量。
對于病情嚴(yán)重老年患者甚至?xí)霈F(xiàn)睡眠障礙，治療效果變差則會進(jìn)一步導(dǎo)致患者睡眠障礙，會形成惡性循環(huán)[5]。大多夜間患者常常無法入睡或者睡眠不足，患者休息會受到一定影響，對于患者治療以及恢復(fù)會受到一定干擾。慢性支氣管炎的常規(guī)治療一般包括止咳化痰，積極控制感染保證患者的呼吸通暢，但療效均不夠明顯。本文通過對兩組老年患者進(jìn)行分組治療，結(jié)果顯示研究組94.00%顯著優(yōu)于對照組76.00%，氨溴索能夠?qū)Ψ闻菪纬梢欢ǖ拇碳ぃ瑴p少肺泡的萎縮。同時對細(xì)胞的表面活性物質(zhì)達(dá)到一定的促進(jìn)作用。因此在本文結(jié)果中，研究組患者的各項(xiàng)癥狀消失時間均較快，通過氨溴索霧化吸入，調(diào)節(jié)了呼吸道分泌物的排出，積極改善患者的呼吸狀況，促進(jìn)患者排痰。
綜上所述，通過對老年慢性支氣管炎患者實(shí)施氨溴索霧化吸入，能夠顯著改善患者的基本癥狀，臨床較為安全。
參考文獻(xiàn)
[1] 紀(jì)勇，陳靜瑜，吳小波等.圍術(shù)期應(yīng)用氨溴索對老年肺癌患者肺保護(hù)作用的研究[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2015，34（12）：1351-1353.
[2] 劉海生，郭強(qiáng).復(fù)方異丙托溴銨霧化聯(lián)合氨溴索靜注治療老年顱腦外傷氣管切開患者的療效觀察[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2016，35（7）：740-742.
[3] 葉書高，劉峰，紀(jì)勇等.聯(lián)合應(yīng)用氨溴索和異丙托溴銨對老年肺癌患者肺葉切除術(shù)后肺功能的影響[J].江蘇醫(yī)藥，2017，43（24）：1764-1766.
[4] 徐晨遠(yuǎn)，張旭峰，趙純誠等.支氣管鏡肺泡灌洗氨溴索聯(lián)合參芪扶正注射液對老年重癥肺炎合并呼吸衰竭患者氧化應(yīng)激狀態(tài)、血管內(nèi)皮功能及肺泡氧合功能的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（32）：3564-3567，3581.
[5] 萬相斌，李智，杜記濤等.老年賁門腺癌并存慢性阻塞性肺病患者圍術(shù)期聯(lián)合應(yīng)用鹽酸氨溴索異丙托溴銨和布地奈德的療效分析[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2016，35（5）：494-497.